从现在做起 南凹村 10-14 18:44 浏览: 4 回复: 0 点赞: 0

原创： 猫咖 种药吧 前天

今年八月份，趁着假期空闲我去田里帮父母收拾黄豆，发现这样一个的现象：远远望去长势还不错的黄豆植株，走近一看黄豆颗粒却饱瘪不一。我凑近仔细观察才发现，豆角干瘪的植株被一种藤蔓缠绕，奇怪的是这种藤蔓并不是单独生长在泥土中，而是紧紧缠绕黄豆根茎生长，难怪部分黄豆长得不好，原来是这藤蔓夺走了本该属于黄豆的养分，才导致黄豆粒儿元气不足。父亲说这种现象很正常，倒也并不单单是施肥差异，只是田间的这种藤蔓生长迅速，而且所结草籽众多，而它又寄生在黄豆植株上，所以黄豆收成才会有差异。说到这，这藤蔓究竟是何物呢？可能大家也都猜到了，这藤蔓正是中药书中所说的菟丝子。

在庄稼人眼中，菟丝子是一种有害的杂草，一旦一块农田里有菟丝子入侵，很快就会蔓延一大片，一般除草剂还不能将其杀死，由此可见，菟丝子的生存繁殖能力极强。但是，作为一种中药材，菟丝子极强的生命力和繁殖能力也正对应了它娇好的补益肝肾的要用性能。

 组成中包含菟丝子的方剂有很多，如古人称之为“种子方”的〈五子衍宗丸〉，方中即菟丝子（炒）配伍枸杞子、覆盆子、五味子（蒸）、车前子（盐炒），有益肾添精补髓的作用，治疗腰膝酸痛、阳萎、滑精、小便频数、白带过多等病症。菟丝子还能补肝明目，治疗目暗不明，如由菟丝子、熟地、车前子所组成、治疗肝肾不足，目暗不明的〈驻景丸〉，方名中“驻景”顾名思义，即使人看风景的能力长期永驻，古人取名字也是比较形象的，由此可说明菟丝子对于肝肾不足，目暗不明具有很好的疗效。

此外菟丝子还有补脾止泻的功效，用于脾虚便溏或泄泻。说起菟丝子有止泻的作用，有很多人会觉得矛盾，因为中药材中，种子类的药材大多具有润肠通便的作用，而菟丝子的药用功效却是止泻，这里就需要注意了，止泻其实是菟丝子的二级功效，也就是说菟丝子是通过补脾健脾，来治疗脾虚失运所导致的便溏或泄泻，起到止泻的作用的。

因肝肾不足导致的胎元不固的治疗也可以用到菟丝子，如补肾培元以安胎的〈寿胎丸〉。菟丝子寄生在豆科植株上，因而又称“豆寄生”，它没有根却能够缠绕在豆类的杆上，短时间就能大片快速繁殖，使得整块田地里都是黄灿灿的菟丝子，而完全没有了豆类的影子。中医取象比类，菟丝子入药则具有帮助胎儿从母体吸取营养的功能，间接起到安胎的作用 ；此外，《全生指迷方》单用本品研末蜜丸或作散服治疗消渴。但需要注意的是，菟丝子为平补之药，但仍偏补阳，故阴虚火旺，大便燥结、小便短赤者不宜服。

菟丝子出土缠绕豆类等植物吸其精质而生，故《神农本草经》列为上品：“主续绝伤，补不足，益气力，肥健”。现在中医临床多运用菟丝子治疗男子不育症、女子经带胎产等病症。

治不育症

精子数稀少为男性不育症中最常见的原因之一。中医认为精子数稀少实为肾气不足所致。病人可自感乏力，头晕耳鸣，腰膝酸软，毛发不荣，有的可见阳痿、早泄、遗精等肾气不足的表现。国医大师朱良春前辈认为：肾藏精，主生长发育、生殖，为先天之本，充盛的肾精是精子数充足的物质基础，故求子必先充实肾精。而菟丝子是一味阴阳并补之品，它擅长补肾益精，助阴而不腻，温阳而不燥。临床实践证明，大剂量单味菟丝子治疗精子稀少效佳，为不育症必用之品。朱老常用菟丝子、仙灵脾、熟地黄、黄芪、枸杞子、覆盆子、车前子、王不留行子等治男子精少不育症。

病案举例

杨某，男，32岁。结婚3年未育。其妻月经正常，妇科检查和B超检查，性激素水平测定均无异常。精液常规检查：精液量2.5mL，活动度差，精子数极少，液化时间延长，诊断为不育症。病人平素腰膝酸冷，舌质淡红，脉沉细。此属肾阳虚衰之证，曾服壮阳中药半年终未育，求助于朱师。处方：菟丝子30g，仙灵脾、熟地黄各15g，黄芪30g，枸杞子、五味子、覆盆子、车前子、王不留行子各10g。

服用此方加减约3个月后，复查精液常规，报告为精子量约5mL，精子活动能力好，成活率约80%，液化时间约为半小时。继服药1个月后来诊，述其妻已停经。经早孕检测其妻已怀孕，足月后产一女婴。

治妇科经带胎产

①治闭经：《本草正义》云：“菟丝子养阴通络上品……皆有宣通百脉，温运阳和之意。”朱师常重用菟丝子20-30g治疗闭经，取其宣通百脉之功，促使月经来潮。常用方：菟丝子20g加四物汤、仙灵脾、制香附、怀牛膝。

②治子宫发育不良：菟丝子能补肝肾、益精气，现代药理研究证实菟丝子能加强性腺功能，增加子宫重量，具有雌激素样活性，对下丘脑-垂体-性腺（卵巢）轴功能有兴奋作用。朱师在辨证的基础上重用菟丝子治愈多例子宫发育不良而不孕的病人。

③治黄带：黄带多因经脉亏虚，带脉失约，湿热之邪乘虚而入所致，“补任脉之虚，兼清肾中之火乃常规大法，然对缠绵难愈的黄带往往难于取效，朱师则重用菟丝子30g以上，疗效大增。朱师认为菟丝子善入奇经，能峻补任脉之虚，而达固束带脉之功。

④治乳汁缺乏：菟丝子可治乳汁缺乏，文献中鲜于记载，但朱师认为经、乳同源，皆为肾精所化生，对产后缺乳症，除用补气血通乳汁药外，应加入补肾精药菟丝子，可使乳汁大增。

所以对于妇科患者来说，服用菟丝子胎前可调经受孕、妊娠期可安胎、产后可治缺乳，实为妇科不可缺少的圣药。

现在医学研究，菟丝子可以增强人体免疫机能，食用适量的菟丝子可以促进人体淋巴细胞的增殖反应，从而增强人体抗病毒能力；而且，菟丝子中富含的黄酮类物质元素能起到类似雌激素的功效，增强了成年男士和女性的生殖功能，对女性能起到保养子宫以及卵巢的作用、能提高男性的精子活性以及存活率，因而能增强生殖系统机能；再者，现代社会中人群发生高血脂和高血糖的现象比较多，菟丝子能够有效降低血脂和血糖，有很好的养生保健功效。

其实，熟悉菟丝子这味药材的人都知道，菟丝子藤蔓一般生长的极其旺盛，而且所结种子数量极多，都离不开其强大的生存繁殖力，而菟丝子潜藏的药用功效也正源于此。

（文中部分医案摘自《朱良春用药经验集》）